基孔肯雅热—一种弯腰行走的传染病

基孔肯雅热—一种弯腰行走的传染病

清晨的顺德社区，张女士刚起床就感到眩晕、体温39.5℃、红疹爬满了她的四肢，手指和腕关节剧痛，仿佛被铁钳夹住般难以忍受，连简单的弯腰动作都成了酷刑——她不幸成为当前基孔肯雅热患者中的一员。

基孔肯雅热（Chikungunya fever，CHIK）--1952年首发于坦桑尼亚，名字源自斯瓦希里语，意为“扭曲如被折断、让人弯腰屈背”。截至7月底，广东省确诊病例已超6000例，多地区升级为高风险区域，疫情已外溢扩散至广西、湖南、江西、澳门等地。

一、病毒揭秘：被蚊子叮咬后的“弯腰之痛”

基孔肯雅热是通过白纹伊蚊和埃及伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播引起的急性传染病。通常在感染后3-7天突然发病，症状呈“急性折磨三重奏”：

高热风暴：体温飙升至39-40℃，持续不退，会出现“烧退再烧”；

关节酷刑：关节和脊椎出现疼痛、肿胀，特别是腕、指、踝等手脚小关节，剧烈疼痛迫使身体蜷缩成屈曲姿态，是本病最典型、最折磨人的特征！40%的患者可能出现持续数月甚至数年的残疾。

皮疹侵袭：躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹，有剧烈瘙痒感。

易被误诊的警报：登革热和基孔肯雅热都通过伊蚊叮咬传播，都有高热、头痛、关节和肌肉痛、皮疹等主要症状。与登革热相比，基孔肯雅热潜伏期更短、传播更快，关节痛更为明显且持续时间较长，疼痛集中于小关节。

二、疫情为何暴发？--高温下的“完美风暴”

广东疫情始于7月初南亚境外输入病例，短短数天疫情迅速扩散，背后是三重因素的叠加：

气候温床：持续高温使伊蚊繁殖周期明显缩短，吸血活动延长；

积水隐患：病例居住地500米内存在蚊虫孳生地；

输入风险：WTO警告全球56亿人都面临基孔肯雅病毒的威胁，2025年全球病例较去年同期暴增，已有119个国家遭受疫情的袭击。气候变暖正推动蚊媒疾病向高纬度地区扩散。

三、防控攻坚：截断“蚊-人”传播链

虽然该病不会面对面直接人传人，但一个患者可能感染一群蚊子！一只蚊子可叮咬多人！！！目前国内没有预防基孔肯雅热的疫苗，避免蚊虫叮咬是防止基孔肯雅病毒感染的最佳保护措施，预防的关键是切断传播途径--防蚊灭蚊。

1. 环境治理：扼杀蚊虫摇篮

伊蚊的孳生完全依赖我们身边小型静态积水，从不起眼的角落开始产卵繁殖，积水=蚊子的“育婴室”，无水则无蚊！

室内：水生植物3-5天换水，弃用花盆托盘；彻底清理隐秘积水处；储水容器要加盖。

室外：进行环境卫生大扫除，清除或倒置可贮水容器（桶、盆、罐、泡沫箱、轮胎）。

2. 科学灭蚊：精准打击成蚊

花斑蚊在上午8-10时、下午4-7时最活跃，可用电蚊拍、灭蚊灯、杀虫剂进行精准灭蚊。

3. 个人防护：三层物理屏障

居家：安装纱窗纱门，睡觉或休息时使用蚊帐；

外出：穿浅色长袖衣裤，皮肤裸露处涂含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂；

高危时段：在清晨6-8时、傍晚5-7时段，减少在蚊子出没频繁的树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地方长时间逗留。

四、旅行防疫：跨越边境的隐形威胁

暑期是旅游高峰，频繁人口流动易加剧疫情扩散风险：

行前查询：避免前往东南亚、非洲等疫区旅游，出发前可查询当地疫情信息；

防护升级：居住有纱窗纱门的房间，驱蚊剂每4小时补涂，备防蚊用品，如长袖衣物、长裤和帽子；

监测就医：归国后14天内或与患者接触后出现发热、关节痛等症状，及时去医院就医，主动、及知医生近期的旅行史、接触史。

特殊人群防护指南

新生儿：免疫系统未完善，易出现脑炎等并发症；

65岁以上老人：患高血压、糖尿病等基础疾病者；

慢性病患者：关节疼痛可能诱发原有疾病加重。

用药警示：目前我国没有特异性抗病毒药物,临床治疗以缓解症状和支持疗法为主,出现高热时应立即就医，避免自行服用布洛芬及阿司匹林类药物，有诱发或加重出血风险，应遵医嘱服药或首选对乙酰氨基酚。

基孔肯雅热防控没有旁观者，每个人都是防线的一环。当我们倒掉阳台花盆托盘的积水，当我们在公园长椅起身避开树荫，当社区志愿者清理废弃轮胎里的雨水——这些微小却关键的举动，正守护着高温下的公共健康防线。

（来源：科普中国）